Psykologisia näkökulmia ongelmapelaamiseen
Referaatti, laatinut Tellervo Nenonen
Sosiaalipedagogiikan säätiö järjesti 28.9.2009 ongelmapelaamista
ja vertaistukitoimintaa käsittelevän keskustelu- ja
infotilaisuuden. Tilaisuudessa alusti erikoispsykologi Jan-Henry
Stenberg peliriippuvuudesta toiminnallisten riippuvuuksien ja
psykologian näkökulmasta.
Peliriippuvuuden
riskitekijöitä
Peliongelman
kehittymisen piirteitä
Peliongelmaan
puuttumisen hankaluudesta
Erilaisten
pelaajatyyppien tunnistamisesta
Peliongelman
psykoterapeuttisesta hoidosta
Peliongelman hoidosta julkisella sektorilla
Peliriippuvuuden diagnoosi terveydenhuollossa on ICD-10:en
mukaan pelihimo (F63.0). DSM-IV:n mukainen diagnoosi on
peliriippuvuus. Näin ollen voidaan karkeasti ottaen sanoa, että
jotta henkilö saisi peliongelman vuoksi psykiatrista hoitoa
julkisella sektorilla, on hänellä oltava pelihimo-diagnoosi. Usein
pelaajat kuitenkin tulevat hoitoon seurannaishäiriöiden takia.
Toisaalta psykologisissa hoidoissa ongelmapelaaminen on
yleisempi ilmiö kuin peliriippuvuus. Peliongelma myös usein esiin
muiden asioiden yhteydessä.
Peliriippuvuuden
riskitekijöitä
Peliriippuvuuden riskitekijöitä voidaan jaotella esimerkiksi
- Ihmiseen liittyviin riskeihin
- Elämäntilanteeseen liittyviin riskeihin (situationaaliset
riskit)
- Pelaamiseen liittyviin riskeihin
Ihmiseen liittyviä riskejä ovat mm.
- Pelaamisen aloittaminen nuorena
- Vanhemman päihdeongelma (oppiminen + geneettinen alttius
riippuvuuksiin)
- Muut riippuvuudet tai päihdeongelmat
- Mielenterveysongelma (masennus, ahdistuneisuus, traumaattinen
kokemus, narsistinen persoonallisuushäiriö)
- Jännityksen ja voimakkaiden tunnekokemusten hakeminen etenkin
nettipokerin pelaajilla
Elämäntilanteeseen liittyviä riskejä ovat mm.
- Elämän kriisit, erityisesti menetykset (oman aseman tai
tärkeän ihmisen menetykset)
- Elämän merkityksettömyyden kokemukset
- Yksinäisyys
- Mielekkään, päivittäisen tekemisen puute
- Rahahuolet ja oman rahatilanteen heikko seuraaminen (usein
hoidossa autetaan ihmisiä laskemaan omaa rahankulutustaan
peleihin)
Pelaamiseen liittyviä riskejä ovat mm.
- Voiton aiheuttama tunne siitä, että elämä on omissa
käsissä
- Väärät kuvitelmat omista taidoista, suuren voiton aiheuttamat
kuvitelmat omista erityisistä kyvyistä
- Suuren voiton aiheuttama mielialan kohoaminen ("kicksit")
masentuneelle
Peliongelman
kehittymisen piirteitä
- Rahapelaaminen voi aiheuttaa riippuvuutta
- Pelaamisen haitat ovat eteneviä ja kehittyvät vähitellen samaan
tapaan kuin esim. keuhkoahtaumatauti tupakoitsijoille
- Peliongelma ilmenee ensin liiallisena ajankäyttönä pelaamiseen ja
pieninä mutta harmillisina rahatappioina
- Myöhemmin pelaajalle koituu satunnaisesti lykkääntyneitä laskuja
tai impulsiivisia pieniä velanottoja
- Lopulta voi ilmetä jopa vakavia terveys-, talous- ja
ihmissuhdeongelmia
- Pahimmillaan voi seurata jopa rikollisuus ja elämän suistuminen
raiteiltaan
Peliongelmaan
puuttumisen hankaluudesta
- Peliongelmia kokevien ja heidän läheistensä kynnys hakea apua
on korkea; Varhaisella puuttumisella on suuri merkitys
- Tämänhetkisestä palvelujärjestelmästä on melko vaikea löytää
peliongelmaan liittyvää apua
- Terveydenhuoltojärjestelmällä ei ole riittäviä valmiuksia kohdata
peliongelmaa
- Tähän mennessä hoito keskittynyt usein pelaajan muihin
samanaikaisongelmiin
- Kun peliongelma kunnolla päällä, ei se enää poistu mahdollisen
alkuperäisen riskitekijän tai johdattavan tekijän
poistamisella
- On tärkeää erottaa itse peliongelma ja siihen johtaneet tekijät;
peliongelma itsenäinen ongelma
Erilaisten
pelaajatyyppien tunnistamisesta
- Pelaajia todennäköisesti hyvin erilaisia
- Pathways model -teoriassa (Blaszynscki ja Nower, 2002)
erotellaan:
- Ehdollistuneet pelaajat
- Emotionaalisesti alttiit pelaajat
- Biologisesti alttiit pelaajat
- Erityisesti emotionaalisesti alttiilla pelaajilla on paljon
erilaisia altistavia ongelmia, kuten
- Persoonallisuudenkehityksen ongelmia
- Mielialojen säätelyn vaikeuksia
- Yleisiä vaikeuksia ongelmanratkaisukyvyssä ja
selviytymiskyvyssä
- Emotionaalisesti alttiiden pelaajien ajatellaan pakenevan
muita ongelmia pelaamiseen. Ongelmat kuitenkin vain syvenevät
pelaamisen vuoksi.
Peliongelman
psykoterapeuttisesta hoidosta
- Peliongelman psykoterapeuttinen hoito ei yleensä yksin
riitä
- Tarvitaan vaiheittaista hoitoa ja konkreettisia apukeinoja
- Hoidon ensivaiheena on hallinnan/"raittiuden" tukeminen
- Toisena vaiheena on pelaamiselle vaihtoehtoisten
tunteidenhallintakeinojen aktiivinen auttaminen
- Pelaamisen ja siihen liittyvien ajatusten merkityksiä koskeva
pohdiskelu onnistuu vasta myöhemmin
- Hoidossa oikeastaan edettävä samanaikaisesti kahdella rintamalla
(pelaamisen hallinta ja pohdinta) mutta löydettävä niiden välillä
sopiva tasapaino
- Pelaajan tuntemuksien ja kokemusten selvittämisessä tarpeen
kärsivällisyys, pitkämielisyys ja suurisydämisyys; pelaajilla
taipumus vastata ajatuksia koskeviin kysymyksiin kuvaamalla
tekemistä |